Dica do autor: Para bater o olho e saber como montar a sequência hormonal do ciclo menstrual, o pulo do gato é lembrar da dinâmica entre folículo, estrogênio, LH e corpo lúteo. Na fase menstrual começa a haver queda de estrogênios e progesterona (desprendimento do endométrio) e o eixo hypothalamus-hipófise responde com aumento relativo do FSH para recrutar novos folículos. Na fase folicular o estradiol vai aumentando conforme o folículo dominante produz mais aromatização; LH permanece baixo até que o estradiol atinja níveis altos por tempo suficiente e muda seu feedback para positivo, provocando a onda de LH que desencadeia a ovulação (fase ovulatória). Após a ovulação forma-se o corpo lúteo, que secreta progesterona de forma marcante na fase lútea — é aí que temos o pico de progesterona e supressão de FSH/LH. Em resumo: começo do ciclo (menstruação) = FSH em alta relativa, estrogênio/progesterona baixos; fase folicular tardia = estradiol em ascenso; ovulação = pico de estradiol seguido de surto de LH; lútea = progesterona alta, FSH/LH baixos.

Alternativa A: CORRETA. Essa opção coloca os quadros na ordem certa: início do ciclo (menstruação) com FSH em ascensão e estrogênios baixos; em seguida a fase folicular com estradiol em crescimento e LH ainda baixo; por fim a fase lútea com progesterona em pico e gonadotrofinas suprimidas. Isso respeita a sequência fisiológica: recrutamento folicular → aumento do estradiol → ovulação → corpo lúteo e progesterona alta.

Alternativa B: INCORRETA. Colocar 1‑4‑3 significaria dizer que o quadro intermediário (estradiol crescente, LH baixo) é a fase ovulatória e que o quadro com pico de progesterona seria pré‑ovulatório — o que inverte a cronologia. A ovulação é marcada pelo pico de estradiol seguido do surge de LH; já o pico de progesterona ocorre depois, na fase lútea. Portanto a ordem está trocada.

Alternativa C: INCORRETA. Indicar 2‑3‑5 implicaria que o quadro inicial (FSH crescente, estradiol baixo) é fase folicular, mas na verdade esse padrão corresponde ao início do ciclo/menstruação quando os níveis de estrogênio e progesterona caem e o FSH sobe para recrutamento. Além disso, a associação final com lútea está correta, mas a sequência global fica deslocada.

Alternativa D: INCORRETA. A sequência 2‑4‑3 também erra ao posicionar a fase ovulatória (4) como correspondente ao quadro com estradiol crescendo mas LH ainda baixo. Na ovulação espera‑se o surto de LH associado ao pico de estradiol — e não LH baixo. Novamente, troca fases que têm sinais hormonais bem característicos.

Alternativa E: INCORRETA. Sugerir 3‑2‑1 inverte toda a cronologia: colocaria o estado pré‑ovulatório como primeiro, o folicular como segundo e a menstruação como último. Não faz sentido fisiológico, porque a menstruação abre o ciclo e o pico de progesterona ocorre depois da ovulação, não antes.

Resposta: Alternativa A