Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: O câncer gástrico difuso hereditário é uma forma de neoplasia gástrica que se caracteriza por manifestação tardia e um prognóstico desfavorável. Ele é definido pela presença de uma variante patogênica da linhagem germinativa no gene da caderina 1 (CDH1). Essa variante é herdada através de um padrão autossômico dominante, de modo que pacientes com famílias portadoras da doença possuem um risco muito alto de apresentar o câncer. O diagnóstico geralmente é feito na adolescência e no início da vida adulta, e por conta disso a gastrectomia total profilática geralmente é indicada entre os 20-30 anos de idade, para evitar agravamento da doença.

Alternativa A: FALSA. A mutação do gene KRAS encontra-se presente em até 20% das neoplasias humanas, principalmente no câncer de pâncreas, cólon, pulmão e nas leucemias.
Alternativa B: FALSA. O gene P53 está relacionado com o bloqueio do ciclo celular em caso de danos ao DNA. Sua alteração está presente em inúmeros tipos de câncer, como tumores adrenocorticais, leucemias, linfomas, tumores de mama, pulmão e ósseos.
Alternativa C: VERDADEIRA. O CDH1 é um gene supressor de tumor, e quando alterado, pode se tornar uma variante patogênica causadora de câncer gástrico difuso hereditário.
Alternativa D: FALSA. O BRCA é a sigla do gene “BReast CAncer”, que está associado ao surgimento de neoplasias da glândula mamária, possuindo variantes como 1,2 e 3.
Alternativa E: FALSA. O gene APC (Adenomatous Polyposis Coli) codifica proteínas supressoras de tumor, e mutações em sua sequência estão associadas com o surgimento de adenocarcinomas colorretais.

Resposta: Alternativa C.