Dica do autor: O Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde é um tema clássico e frequentemente cobrado nas provas de residência médica, por exigir que o candidato esteja atualizado quanto às vacinas disponíveis pelo SUS, tanto na infância quanto na adolescência e vida adulta.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) oferece vacinas essenciais para a prevenção de doenças de alto impacto epidemiológico, sendo constantemente atualizado com base em evidências científicas, custo-efetividade e perfil epidemiológico das doenças no Brasil. Entre as vacinas rotineiramente oferecidas pelo SUS, estão as que protegem contra:

• Sarampo, caxumba e rubéola (vacina tríplice viral);

• Hepatite B (aplicada desde o nascimento);

• Papilomavírus humano (HPV) (disponível para meninas e meninos, com esquema por faixa etária);

• Meningococo C (meningite);

• E muitas outras como BCG, polio, febre amarela, rotavírus etc.

Entretanto, apesar da existência da vacina contra o meningococo do tipo B na rede privada e em alguns calendários internacionais, essa vacina não está incluída na rede pública brasileira (SUS) de forma rotineira até o momento da publicação de calendários atualizados, como o de 2017 — contexto da questão.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina tríplice viral (SCR), que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, é amplamente aplicada no SUS, com esquema iniciado aos 12 meses e reforço aos 15 meses (com a tetraviral ou SCR + varicela).

Alternativa B: INCORRETA. A vacina contra hepatite B é uma das primeiras administradas no recém-nascido, ainda na maternidade (nas primeiras 12 a 24 horas de vida), sendo parte do esquema básico de imunização infantil.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra o meningococo do tipo C é oferecida pelo SUS em esquema primário aos 3 e 5 meses, com reforço aos 12 meses. É uma importante medida de controle da meningite meningocócica tipo C, prevalente no Brasil.

Alternativa D: CORRETA. A vacina contra o meningococo do tipo B, embora disponível na rede privada, não faz parte do Calendário Nacional de Vacinação do SUS, segundo a versão de 2017 (e permanece fora em diversas atualizações posteriores). Por isso, não é oferecida rotineiramente na rede pública, sendo indicada apenas em situações específicas ou mediante recomendação individual em clínicas privadas.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina contra o HPV é oferecida gratuitamente no SUS, principalmente para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos, além de imunocomprometidos até 45 anos. O esquema é de duas ou três doses, dependendo da idade de início.

Resposta: Alternativa D