Dica do autor: O coeficiente de mortalidade materna é um indicador epidemiológico que relaciona o número de óbitos maternos ao total de nascidos vivos, permitindo dimensionar o risco de morte associado à gestação e parto na população. O numerador inclui as mortes maternas — ou seja, óbitos de mulheres durante a gravidez ou até 42 dias após o término da gestação atribuíveis a causas relacionadas com a gravidez (inclui causas diretas e indiretas; exclui causas acidentais e incidentais). O denominador, por sua vez, é exclusivamente o número de nascidos vivos registrados no mesmo período. Para facilitar comparações entre populações e ao longo do tempo, esse quociente costuma ser multiplicado por um fator padronizado, geralmente 100.000 nas publicações e nos relatórios de saúde; o pulo do gato é lembrar que não se usam natimortos nem se consideram apenas um tipo de causa (direta ou indireta) no numerador.

Alternativa A: INCORRETA. Focar apenas nas mortes maternas diretas é erro conceitual. O numerador do coeficiente engloba tanto as mortes maternas diretas quanto as indiretas, desde que decorrentes da gravidez, parto ou seu manejo. Excluir as indiretas subestima o problema.

Alternativa B: CORRETA. O denominador do coeficiente de mortalidade materna é o número de nascidos vivos. A fórmula básica é: (óbitos maternos / nascidos vivos) × fator de padronização (normalmente 100.000). Bater o olho e saber: nascidos vivos, sempre.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo mesmo raciocínio da alternativa A, considerar apenas mortes indiretas é insuficiente. O indicador não separa tipos de causa no numerador — considera todos os óbitos maternos relacionados à gravidez (diretas e indiretas).

Alternativa D: INCORRETA. Natimortos (óbitos fetais) não entram no denominador do coeficiente de mortalidade materna. Incluir natimortos alteraria a base populacional e confundiria indicadores distintos (mortalidade perinatal, taxa de natimortalidade etc.).

Alternativa E: INCORRETA. Embora o resultado do quociente seja frequentemente multiplicado por um fator para apresentação (e o mais usado é 100.000), a alternativa que afirma especificamente multiplicar por 10.000 está equivocada. O padrão para o coeficiente de mortalidade materna é expressá‑lo por 100.000 nascidos vivos.

Resposta: Alternativa B