Dica do autor: Toxoplasmose é tratada com drogas que atacam o metabolismo de folatos do parasita (p. ex. pirimetamina) e/ou que inibem a síntese de ácidos nucleicos (sulfonamidas, trimetoprim) e também com antibióticos que têm ação direta sobre o toxoplasma (clindamicina). Além disso, em casos de inflamação intensa — especialmente na toxoplasmose ocular ou quando há risco de dano tecidual por reação inflamatória — usa‑se corticoide como adjuvante, sempre associado a terapia antiparasitária. Importante: a suplementação usada rotineiramente para proteger a medula óssea durante o uso de pirimetamina é o ácido folínico (leucovorina) e não o ácido fólico simples; por isso é fundamental saber diferenciar esses compostos ao escolher o esquema terapêutico.

Alternativa A: INCORRETA. Corticosteroides sistêmicos não são anti‑toxoplasma, mas fazem parte do manejo quando há reação inflamatória prejudicial (ex.: uveíte com risco de perda visual, lesões cerebrais com edema massivo). Eles sempre devem ser usados em conjunto com terapia antiparasitária, nunca isoladamente.

Alternativa B: INCORRETA. Sulfametoxazol + trimetoprim (ou esquemas com sulfadiazina + pirimetamina) são opções efetivas para tratar toxoplasmose. O cotrimoxazol é usado tanto no tratamento (em várias apresentações) quanto na profilaxia em pacientes imunocomprometidos; é, portanto, parte do arsenal terapêutico.

Alternativa C: CORRETA. Ácido fólico (folato) simples não é indicado como medicamento antitoxoplasmose. O que se usa para proteger a medula óssea quando se dá pirimetamina é o ácido folínico (leucovorina), que restaura folatos sem anular a ação antiparasitária. Assim, afirmar que o ácido fólico compõe o arsenal terapêutico está errado.

Alternativa D: INCORRETA. Clindamicina é uma alternativa conhecida, especialmente em combinação com pirimetamina quando sulfonamidas são contraindicadas, ou em regime para pacientes com alergia a sulfonamidas. Logo, faz parte das opções terapêuticas.

Resposta: Alternativa C