Dica do autor: O rastreamento busca detectar condições assintomáticas que têm alta prevalência, consequências clínicas importantes e para as quais existe teste eficaz, acessível e com riscos/benefícios favoráveis. A pressão arterial entra fácil nesse rol: é comum, assintomática em muitos estágios iniciais, tem método simples e barato (esfigmomanômetro validado) e intervenções comprovadamente reduzem eventos cardiovasculares. Já exames como mamografia, PSA/toque retal e glicemia têm indicações mais específicas — dependem de faixa etária, risco individual e da relação benefício/risco (falsos-positivos, sobretratamento, ansiedade). O pulo do gato na prática é bater o olho e saber que medidas universais e de baixo custo com grande impacto populacional (como medir pressão) têm prioridade, enquanto outros rastreamentos exigem critérios mais estritos ou decisão compartilhada.

Alternativa A: CORRETA. Medir a pressão arterial anualmente ou bianualmente em adultos a partir de 18 anos é recomendação prática e eficaz. A mensuração periódica permite identificar hipertensão silenciosa e encaminhar para confirmação diagnóstica (repetição de medidas, monitorização ambulatorial ou domiciliar quando indicado) e tratamento. Atenção à técnica: aparelho validado, manguito adequado ao braço, repouso prévio, e repetir medidas em ocasiões distintas antes de rotular hipertensão. A estratégia é de baixo custo e alto benefício populacional.

Alternativa B: INCORRETA. A mamografia de rastreamento é recomendada de forma rotineira para mulheres, mas na população geral o intervalo e a idade de início são mais restritos do que 40–69 anos sem qualificação: o benefício mais claro é na faixa etária mais avançada (a partir dos 50 anos em programas de rastreio populacional), com intervalo bienal. Mulheres de 40–49 não entram automaticamente no rastreio organizado; a decisão deve considerar riscos individuais, histórico familiar e preferência informada.

Alternativa C: INCORRETA. PSA e toque retal não são recomendados como rastreamento anual de rotina em homens assintomáticos a partir de 50 anos. O rastreio para câncer de próstata envolve riscos de sobrediagnóstico e sobretratamento; a abordagem é de decisão compartilhada, avaliando idade, expectativa de vida e risco individual. Não se faz triagem indiscriminada anual em toda a população masculina >50 anos.

Alternativa D: INCORRETA. A realização de glicemia de jejum anual a partir dos 35 anos para todos os adultos assintomáticos sem fatores de risco não é uma recomendação universal. O rastreio para diabetes deve priorizar indivíduos com fatores de risco (sobrepeso/obesidade, sedentarismo, história familiar, hipertensão, dislipidemia) e o início/intervalo dependem da idade e do risco. Em pessoas sem fatores de risco, a frequência pode ser menor e o uso de HbA1c é alternativa em determinadas situações.

Alternativa E: INCORRETA. Como visto, nem todas as alternativas anteriores estão corretas: apenas a medição rotineira da pressão arterial em adultos se enquadra como rastreamento universal simples e recomendável para assintomáticos sem fatores de risco.

Resposta: Alternativa A