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UFRN - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ONOFRE LOPES - 2018
No sexto dia de vida, Pedro, recém-nascido, recebeu a visita da equipe de saúde do seu bairro. A gestação e o parto ocorreram sem intercorrências. Pedro apresentou Apgar de 9/10, mamou na primeira hora do nascimento e se mantém em aleitamento materno exclusivo. A mãe se queixa apenas de que o peso da criança, medido pela ACS no dia anterior, foi menor que o peso registrado e demonstra preocupação com essa perda de peso (peso ao nascer: 3,930kg, peso no 5° dia: 3,870kg). No entanto, a estatura e os perímetros estão dentro do esperado. Pedro também não apresenta alterações no exame físico. Sobre a perda de peso de Pedro, a interpretação e a conduta adequadas são, respectivamente:
a perda de peso é um sinal de alerta – investigar síndromes de má absorção e outras comorbidades, tais como a fibrose cística, que cursam com baixo peso.
a perda de peso é um sinal de que o leite da mãe não apresenta nutrientes suficientes – suplementar o aleitamento com fórmulas lácteas adequadas para essa faixa etária.
a perda de peso de até 10% nesse período é normal – dizer a mãe que o peso deverá se normalizar até o 15° dia e orientá-la obre a importância do aleitamento materno exclusivo.
a perda de peso é um sinal de má pega no aleitamento – orientar a mãe a ordenhar o leite e oferecer ao recém-nascido até que ele possa ter mais força para realizar sucção.