Nível de dificuldade: MÉDIO
Dica do professor: É uma neoplasia do sistema nervoso simpático periférico. São marcadores de pior prognóstico: idade acima de 12-18 anos, tumores cujas células e tecidos são anômalos ao microscópio, células diploides, especialmente em crianças mais jovens (quantidade de DNA semelhante à das células normais), alto número de cópias do oncogene MYNC, aumento de LDH e ferritina (produzidas pelas células do neuroblastoma). Relação do ácido vanilmandélico (AVM) e do ácido homovalínico (AHV)< 1 cursa com pior prognostico.
Alternativa A: Correta
Alternativa B: INCORRETA. Crianças mais jovens, com menos de 12-18 anos são mais propensas à cura. ìndice mitótico e metástases não são utilizados como marcadores de prognóstico.
Alternativa C: INCORRETA. Relação de AMV/AHV elevadas se correlacionam a bom prognóstico; LDH e Ferritina elevados são fatores de pior prognóstico;
Alternativa D: INCORRETA. Ferritina sérica ELEVADA é fator de pior prognóstico.
Alternativa E: INCORRETA. Metaplasia intestinal não é característica desse tipo de tumor
Resposta correta, letra A.