Dica do autor: Na terceira fase do parto, quando a placenta se desprende, a hemostasia local depende fundamentalmente da contração do miométrio que envolve os vasos espirais que nutriam a placenta. Essa contração age como uma "ligadura viva": o músculo uterino se contrai e comprime os vasos, reduzindo o fluxo e permitindo a coagulação no leito placentário. O termo clássico para esse fenômeno é "ligaduras vivas de Pinard" — é um conceito fisiológico, não uma técnica cirúrgica. Saber identificar esse mecanismo é essencial para entender por que, na grande maioria dos partos normais, não há sangramento profuso após a saída da placenta e por que a falha dessa contração é o cerne de muitas hemorragias pós‑parto.

Alternativa A: INCORRETA. "Ligaduras de Greenberg" não correspondem ao nome consagrado para o mecanismo fisiológico do leito placentário. Podem existir técnicas ou procedimentos eponímicos na literatura obstétrica, mas o pulo do gato aqui é que o fenômeno natural responsável pela hemostasia após descolamento placentário chama‑se ligadura viva de Pinard, e não Greenberg.

Alternativa B: CORRETA. "Ligaduras vivas de Pinard" é a expressão clássica que descreve a compressão dos vasos do leito placentário pela contração miometrial após a saída da placenta. É essa "ligadura natural" que, em condições normais, basta para estancar o sangramento localizado. Quando ela falha — por atonia uterina, retalho placentário ou coagulopatia — temos risco de hemorragia pós‑parto e devemos intervir.

Alternativa C: INCORRETA. "Ligaduras de Crede" confunde: Credé é mais conhecido como uma manobra de pressão manual sobre o útero (ou um procedimento em outras áreas) e não é o termo usado para o fenômeno de compressão dos vasos no sítio de inserção placentário. Ou seja, não se trata da "ligadura viva" descrita por Pinard.

Alternativa D: INCORRETA. "Ligaduras de Jacob‑Dublin" também não identificam o mecanismo fisiológico do miométrio comprimindo os vasos no leito placentário. Assim como em A e C, trata‑se de um eponímio que não corresponde ao termo correto para as ligaduras vivas que surgem no local de inserção da placenta.

Resposta: Alternativa B