Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O sangramento uterino anormal (SUA) na pós-menopausa refere-se a qualquer sangramento uterino em mulher na menopausa. Uma vez que esse sintoma esteja presente, é necessário descartar carcinoma endometrial, por ser uma doença potencialmente letal e responsável por cerca de 10% dos casos. A causa mais comum, entretanto, é a atrofia de mucosa vaginal e/ou endometrial. O diagnóstico diferencial de SUA em pacientes na pós-menopausa é menos amplo que na pré-menopausa, e os principais diagnósticos incluem: atrofia, pólipos, carcinoma endometrial, hiperplasia endometrial com ou sem atipia e até mesmo mioma. A atrofia decorre do hipoestrogenismo, resultando em microerosões do epitélio superficial e reação inflamatória crônica subsequente (endometrite crônica), o que predispõe ao sangramento. O principal achado indicativo de atrofia vaginal é a presença de epitélio vaginal seco e pálido, associado ou não a sinais de inflamação (eritema, petéquias, vasos sanguíneos visíveis através do epitélio, friabilidade, sangramento e secreção).
Resposta correta, letra D.