Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: em questões sobre PTI, é importante dar atenção à faixa etária do paciente acometido. Crianças frequentemente evoluem com melhora espontânea, ao passo que a maioria dos adultos irá precisar de tratamento. Em crianças, nossa conduta pode ser de observação, apenas mantendo atenção nos exames laboratoriais e presença de hemorragias.
Alternativa A: INCORRETO. Segundo o MS, a melhor conduta frente a uma criança com PTI é a observação clínica, com melhora espontânea em 80% dos casos. Ocorrência de sangramentos e alterações laboratoriais como contagem de plaquetas guiam a conduta ativa.
Alternativa B: CORRETO. História clínica, exame físico e exame de hemograma interpretado corretamente permitem realizar o diagnóstico diferencial da maioria das plaquetopenias da infância.
Alternativa C: CORRETO. Geralmente, a PTI recentemente diagnosticada é, precedida por infecções virais.
Alternativa D: CORRETO. Dosagens laboratoriais de autoanticorpos podem ajudar na confirmação diagnóstica mas sua sensibilidade não é tão alta em crianças.
Alternativa E:

Resposta correta, letra A.