Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A aspiração de corpo estranho é a entrada inadequada de um objeto na via respiratória inferior. Ocorre em crianças principalmente pelo inadequado reflexo de fechamento da laringe, controle impróprio da deglutição e hábito de levar objetos à boca. Os sintomas dependem do tipo, tamanho e localização do objeto. Costuma ter três estágios: o evento agudo, de tem início abrupto, sendo representados por tosse súbita persistente, sibilos localizados ou difusos e dificuldade respiratória, seguido por um período de tempo assintomático ou oligossintomático, que evolui para complicações como pneumonia lobar ou um quadro semelhante ao estado de mal asmático. O tratamento é feito através de broncoscopia para retirada do corpo estranho.
Alternativa A: INCORRETO. A principal causa de pneumotórax hipertensivo é o trauma torácico que permita entrada de ar para o espaço pleura. O paciente cursa com desvio da traqueia, distensão jugular e hipotensão.
Alternativa B: CORRETO. Lactente previamente hígida com início súbito de insuficiência respiratória, sem sinais infecciosos e com alterações na ausculta pulmonar unilateralmente é sugestivo de aspiração de corpo estranho.
Alternativa C: INCORRETO. A laringite aguda é uma infecção viral da laringe que leva a tosse, rouquidão e dor laríngea, podendo evoluir com estridor em caso de maior obstrução.
Alternativa D: INCORRETO. Uma crise aguda da asma é uma piora aguda ou sub-aguda dos sintomas ou da função pulmonar do paciente asmático. Cursa com dispneia, tosse e sibilos. O acometimento pulmonar é global, não unilateral.
Resposta correta, letra B