DISCORDÂNCIA DA RESPOSTA DA BANCA!

Dica do autor: A separação de componentes utilizada usada para o reparo de defeitos grandes ou complexos da parede abdominal na linha média (hérnias ventrais gigantes e pacientes com perda de domínio) e tem a vantagem de restaurar a função da parede abdominal. Na separação de componentes, é realizado o fechamento fascial primário, em vez de usar a tela para cobrir um defeito fascial. Envolve a divisão de porções das bainhas do reto anterior ou posterior e/ou um músculo oblíquo lateral de forma a permitir o avanço do músculo reto do abdome em até 10 cm de cada lado para permitir um fechamento fascial sob tensão fisiológica.

Alternativa A: INCORRETA. A tela de polipropileno é a tela de escolha.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo reto abdominal não é desinserido, mas há separação do músculo reto abdominal de sua lâmina posterior e a liberação do músculo oblíquo externo por incisão da linha semilunar.

Alternativa C: INCORRETA. Essa técnica permite um ganho total de até 10 cm em direção à linha média em cada lado.

Alternativa D: INCORRETA. A secção longitudinal da aponeurose do músculo oblíquo externo é lateralmente à borda do músculo reto.

Alternativa E: CORRETA. Realmente foi Ramirez quem descreveu pela primeira vez a técnica de separação de componentes anterior.

Resposta da banca: Alternativa A.

Nota: O gabarito oficial foi letra A, mas deveria ser alternativa E. Logo, discordamos do gabarito oficial.