Dica do autor: Na fisiologia ovariana, o pulo do gato para entender a produção de estrógenos é o modelo das duas células e dois gonadotrofinas. As células da teca, sob estímulo do LH, sintetizam andrógenos (principalmente androstenediona e testosterona) a partir do colesterol. Esses andrógenos difundem para as células da granulosa, onde o FSH atua aumentando a expressão e a atividade da enzima aromatase (CYP19A1). A aromatase converte os andrógenos em estrona e estradiol — é o passo final e determinante na biossíntese de estrógenos ovarianos. Além disso, o FSH promove proliferação e diferenciação das células da granulosa e aumenta a captação de substratos para a esteroidogênese, mas não fornece as atividades enzimáticas que faltam nas células da teca (como 17α-hidroxilase), por isso a cooperação entre as duas células é essencial.

Alternativa A: INCORRETA. A 5-alfa redutase é a enzima que converte testosterona em di-hidrotestosterona (DHT) em tecidos periféricos (pele, próstata), não em conversão para estrógenos. Ela não é induzida pelo FSH nas células da granulosa e não participa da via de síntese de estrógenos no ovário.

Alternativa B: CORRETA. Aromatase (CYP19A1) é exatamente a enzima cuja atividade é estimulada pelo FSH nas células da granulosa, permitindo a aromatização do anel A dos andrógenos e produzindo estrona e estradiol. Esse é o passo chave para a produção de estrógenos ovarianos e o cerne do modelo das duas células e dois gonadotrofinas.

Alternativa C: INCORRETA. A 21-hidroxilase é uma enzima envolvida na biossíntese de cortisol e aldosterona no córtex adrenal (converte progesterona/17-hidroxiprogesterona em 11-desoxicortisol/11-desoxicorticosterona). Não participa da via de síntese de estrógenos no ovário e não é regulada pelo FSH.

Alternativa D: INCORRETA. ATPase é uma família de enzimas que hidrolisa ATP para fornecer energia para processos celulares gerais (ex.: bombas iônicas), não é a enzima específica responsável pela conversão de andrógenos em estrógenos nas células da granulosa.

Resposta: Alternativa B