Dica do autor: A embriologia dos arcos faríngeos é um tema clássico e frequentemente cobrado nas provas de residência médica, especialmente por sua importância na formação das estruturas da face, pescoço e laringe. Os arcos faríngeos, também conhecidos como arcos branquiais, aparecem por volta da 4ª semana de desenvolvimento embrionário e são estruturas pares compostas por ectoderma, mesoderma e endoderma. Cada arco possui um nervo, uma artéria, uma cartilagem e músculos associados. Especificamente sobre a formação das cartilagens da laringe, os arcos faríngeos 4 e 6 são os principais envolvidos. A cartilagem tireoide, maior cartilagem da laringe e com formato de escudo, é derivada predominantemente do 4º arco faríngeo, enquanto as cartilagens aritenoide, cricoide, corniculada e cuneiforme são originárias do 6º arco. Esse conhecimento é essencial para integrar o desenvolvimento embrionário com a anatomia clínica da cabeça e pescoço.

Alternativa A: INCORRETA. O 1º arco faríngeo, também chamado de arco mandibular, dá origem a estruturas como os ossos maxilar, mandíbula, martelo e bigorna (ossos do ouvido médio), além dos músculos da mastigação. Não tem relação com a formação da cartilagem tireoide.

Alternativa B: INCORRETA. O 2º arco faríngeo, ou arco hioide, forma a parte superior do osso hioide e estruturas como o estribo (outro osso do ouvido médio), além de músculos da expressão facial. Também não participa da formação da cartilagem tireoide.

Alternativa C: INCORRETA. O 3º arco faríngeo contribui para a formação da parte inferior do osso hioide e dos músculos estilofaríngeos. Assim como os anteriores, não está envolvido na formação da cartilagem tireoide.

Alternativa D: CORRETA. O 4º arco faríngeo é responsável pela formação da porção superior da cartilagem tireoide e também de parte dos músculos da faringe e do palato. Seu nervo associado é o ramo laríngeo superior do nervo vago (X par craniano). Portanto, é o arco envolvido na gênese da cartilagem solicitada pela questão.

Alternativa E: INCORRETA. O 6º arco faríngeo forma outras cartilagens laríngeas, como a cricoide, aritenoides, corniculadas e cuneiformes, além de contribuir para músculos intrínsecos da laringe. No entanto, a cartilagem tireoide é derivada principalmente do 4º arco, e não do 6º.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.