**NOTA: O autor do comentário considera que há duas respostas corretas na questão. A questão, contudo, não foi anulada pela banca.

Dica do autor: Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais do Ministério da Saúde (2022), o tratamento da sífilis depende do tempo de evolução da doença: Sífilis recente (primária, secundária e latente recente): até um ano de evolução - penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) em dose única; ou Sífilis tardia (latente tardia e terciária): mais de um ano de evolução - penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) uma vez por semana, por 3 semanas. Após o tratamento, deve ser realizado o seguimento com VDRL mensal. O tratamento é considerado adequado quando há diminuição da titulação do teste não treponêmico em 2 diluições (ex: 1:64 para 1:16) em até 3 meses e 4 diluições (ex: 1:64 para 1:4)em até 6 meses. Ou então quando há diminuição na titulação em duas diluições em até 6 meses para sífilis recente ou em até 12 meses para sífilis tardia.

Alternativa A: CORRETA. O esquema terapêutico da penicilina depende do estágio clínico da doença (vide dica do autor).
Alternativa B: INCORRETA. Este não é mais um critério de tratamento adequado, segundo o Ministério da Saúde.
Alternativa C: INCORRETA. A penicilina é a única droga comprovadamente capaz de tratar a mãe e o feto. Portanto, se preconiza que todas as gestantes sejam tratadas com essa medicação. Gestantes alérgicas devem ser dessensibilizadas.
Alternativa D: INCORRETA. Este não é mais um critério de tratamento adequado, segundo o Ministério da Saúde.
Alternativa E: CORRETA. Este é o atual critério de tratamento adequado (diminuição da titulação do teste não treponêmico em 2 diluições em até 3 meses e 4 diluições em até 6 meses).

A questão apresenta duas alternativas corretas (A e E). O gabarito da banca foi a letra A.

Resposta banca: letra A.