Dica do autor: A difusão de oxigênio dos alvéolos para o sangue capilar é regida, em grande parte, pela Lei de Fick, que afirma que a taxa de difusão de um gás através de uma membrana é proporcional à sua área de superfície, à diferença de pressão parcial entre os dois lados da membrana (gradiente), e inversamente proporcional à espessura da membrana.
Dentre esses fatores, o gradiente de pressão parcial de oxigênio (PO₂) entre o alvéolo e o capilar é o principal determinante da direção e da intensidade do fluxo de O₂. Em um alvéolo bem ventilado, a PO₂ é de aproximadamente 100 mmHg, enquanto no capilar venoso que chega ao pulmão é cerca de 40 mmHg. Essa diferença de 60 mmHg cria o gradiente necessário para que o oxigênio difunda eficientemente para o sangue.
Se esse gradiente for reduzido — como ocorre em situações de hipoventilação, altitude elevada ou doenças pulmonares —, a oxigenação sanguínea será comprometida. Portanto, a pressão parcial de oxigênio entre alvéolo e capilar é essencial para a difusão adequada de O₂.

Fonte: ScientificStock/Shutterstock.com 

Alternativa A – INCORRETA: A espessura da parede torácica não influencia diretamente a difusão alveolocapilar. O que importa é a espessura da membrana alvéolo-capilar, e não da parede torácica.

Alternativa B – INCORRETA: O surfactante pulmonar reduz a tensão superficial alveolar, prevenindo o colapso dos alvéolos, mas não influencia diretamente o gradiente de pressão parcial de O₂.

Alternativa C – INCORRETA: A frequência respiratória influencia a ventilação total, mas o fator direto para a difusão de O₂ é o gradiente de pressão, não o número de ciclos respiratórios por minuto.

Alternativa D – INCORRETA: O bicarbonato plasmático está relacionado ao sistema tampão ácido-base e ao transporte de CO₂, não ao gradiente de O₂ entre alvéolo e capilar.

Alternativa E – CORRETA: A pressão parcial de oxigênio entre o alvéolo e o capilar é o principal determinante do gradiente necessário para a difusão eficiente de O₂, sendo diretamente proporcional à quantidade de gás que se difunde.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.