Dica do autor: A esferocitose hereditária é uma doença genética caracterizada por defeitos nas proteínas do citoesqueleto da membrana plasmática das hemácias, especialmente a espectrina, que é fundamental para a manutenção da forma bicôncava e da flexibilidade das hemácias. A espectrina forma uma rede submembranar que estabiliza a bicamada lipídica, conectando-se a outras proteínas como anquirina e banda 3. Na ausência ou deficiência dessas proteínas estruturais, as hemácias perdem sua forma característica, tornando-se esféricas (esferócitos). Essa alteração morfológica diminui a deformabilidade dessas células, dificultando sua passagem pelo baço, onde são prematuramente destruídas, resultando em hemólise extravascular crônica e, frequentemente, anemia hemolítica.

Alternativa A: INCORRETA. A permeabilidade seletiva da membrana está mais associada às proteínas de transporte e à bicamada lipídica, não à espectrina.

Alternativa B: CORRETA. A deficiência de espectrina altera o formato da hemácia, levando à formação de esferócitos, que são menos deformáveis e sofrem hemólise precoce no baço.

Alternativa C: INCORRETA. A produção de hemoglobina ocorre nos reticulócitos na medula óssea, e não é aumentada diretamente pela alteração da espectrina.

Alternativa D: INCORRETA. A síntese de fosfolipídios ocorre no retículo endoplasmático, e não está relacionada com a espectrina.

Alternativa E: INCORRETA. A ancoragem do glicocálix envolve glicoproteínas e glicolipídios da membrana, não diretamente a espectrina.

Resposta correta: alternativa B

Referências:

• Hoffbrand AV, et al. Hematologia: Ciência Básica e Prática Clínica. 6ª ed. Artmed; 2018.
• Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier; 2021.
• Alberts B, et al. Biologia Molecular da Célula. 6ª ed. Artmed; 2017.