Dica do autor: O baço é um órgão linfóide secundário, situado no hipocôndrio esquerdo, região do abdome protegida pelas 9ª à 11ª costelas. Ele participa da resposta imune, remoção de eritrócitos envelhecidos e reserva de plaquetas. Em condições normais, o baço não é palpável, pois está abrigado sob o gradil costal e recoberto pelo peritônio visceral. Anatomicamente, o baço está localizado superiormente ao ângulo esplênico do cólon, medialmente ao estômago e superiormente ao diafragma, que o separa da base pulmonar esquerda. Sua palpação no exame físico costuma indicar esplenomegalia, associada a doenças como mononucleose, malária, linfomas ou hipertensão portal. Por isso, reconhecer a topografia do baço é essencial tanto na avaliação clínica quanto na interpretação de achados semiológicos.

Alternativa A: INCORRETA. O hipocôndrio direito abriga principalmente o fígado e a vesícula biliar. É a região associada a dor em colecistites, hepatites ou congestão hepática, não ao baço.

Alternativa B: INCORRETA. O epigástrio localiza-se na porção central superior do abdome, entre os hipocôndrios. Nessa região encontram-se principalmente o estômago, parte do fígado, pâncreas e aorta abdominal. O baço não se projeta nessa área.

Alternativa C: CORRETA. O hipocôndrio esquerdo é a região anatômica onde o baço se projeta normalmente. Ele é protegido pelas costelas e, por esse motivo, não é palpável em indivíduos saudáveis. Quando há esplenomegalia, o baço pode ultrapassar o rebordo costal e tornar-se acessível à palpação.

Alternativa D: INCORRETA. O flanco esquerdo corresponde à região lateral média do abdome, contendo principalmente alças do intestino delgado e o cólon descendente. O baço não se localiza nesta área.

Alternativa E: INCORRETA. O mesogástrio é a porção central do abdome e abriga alças jejunoileais e parte do cólon transverso. Não se associa à localização esplênica.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2019.
• Bickley, L. S. Bates: Propedêutica Médica. 12ª ed. Guanabara Koogan, 2018.
• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.