Dica do autor: A divisão clássica do abdome em nove regiões anatômicas é uma ferramenta fundamental na semiologia médica, auxiliando na localização de sintomas, na descrição de achados clínicos e na interpretação de exames de imagem. Essa divisão é feita por duas linhas horizontais — a subcostal (na margem inferior das costelas) e a intertubercular (entre as espinhas ilíacas ântero-superiores) — e por duas linhas verticais, as linhas claviculares médias, que descem das clavículas até o ponto médio entre a espinha ilíaca ântero-superior e a sínfise púbica. A região epigástrica está localizada na porção superior central do abdome, entre os hipocôndrios direito e esquerdo, logo abaixo do apêndice xifoide. É uma área rica em estruturas nobres, como o estômago, parte do fígado (lobo esquerdo), pâncreas, porção do duodeno e esôfago abdominal. Frequentemente, sintomas como dor ou queimação nessa região estão associados a doenças gastroduodenais, pancreáticas ou, eventualmente, cardíacas (dor referida).

Alternativa A: CORRETA. A região do epigástrio está situada na porção superior central do abdome, entre os hipocôndrios. Ela abriga órgãos importantes do andar supramesocólico, como o estômago, parte do fígado, pâncreas, duodeno e esôfago abdominal.

Alternativa B: INCORRETA. O hipogástrio (ou região púbica) está localizado inferiormente, entre as fossas ilíacas, sobre a bexiga, o útero nas mulheres e o cólon sigmoide. Não corresponde à região epigástrica.

Alternativa C: INCORRETA. O mesogástrio (ou região umbilical) está ao redor do umbigo, na parte central do abdome, contendo alças de intestino delgado e porções do cólon transverso.

Alternativa D: INCORRETA. O flanco direito está lateralmente ao mesogástrio e abriga o cólon ascendente e o rim direito, não se localizando na região central superior.

Alternativa E: INCORRETA. O hipocôndrio esquerdo está na porção superior lateral esquerda do abdome, onde se encontram o baço, parte do estômago e o cólon descendente. Não corresponde ao epigástrio.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Porto, C. C. Exame Clínico. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2019.
• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Guanabara Koogan, 2022.