Dica do professor: Para diferenciar entre uma anemia ferropriva da talassemia precisamos fazer uso do RDW, que no caso da ferropriva estará elevado, diferentemente da talassemia que não estará alterado.

Alternativa A: CORRETO. É característico da alfa talassemia a presença de uma microcitose com a presença de um RDW normal, já que sua causa não é deficiência de alguma substância, mas sim pela produção errada das hemácias.
Alternativa B: INCORRETO. Nosso diagnóstico diferencial, principalmente em uma criança que não foi amamentada. Contudo iriamos esperar um RDW elevado pela deficiência do ferro, conjuntamente com alteração na cinética do ferro
Alternativa C: INCORRETO. Pacientes que cursam com esferocitose apresentam uma anemia hemolítica hipercrômica conjuntamente com esferócitos ao exame microscópico, caso não encontrado em nosso paciente.
Alternativa D: INCORRETO. Pacientes portadores de anemia falciforme irão apresentar clínica após os 6 meses, principalmente com crises vaso-oclusivas, além da presença de hemácias falciformes, sendo esses dados não apresentados na questão.

Resposta: Alternativa B (segundo a banca da questão).

Nota: Segundo a banca da questão, a alternativa correta é a B. Porém, o autor da questão considerou a alternativa A como a resposta correta.