Dica do autor: De acordo com as Diretrizes de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2022, logo após a extração completa, avalia-se se o bebê a termo começou a chorar e apresenta tônus muscular em flexão. Caso a resposta seja sim para as duas perguntas, devemos indicar o clampeamento tardio do cordão umbilical, independentemente do aspecto do líquido amniótico. No caso de um recém-nascido com idade gestacional superior a 34 semanas com circulação placentária intacta (ou seja, sem descolamento prematuro de placenta, placenta prévia, nó ou rotura de cordão umbilical) e boa vitalidade (tônus em flexão e respiração regular) podemos aguardar pelo menos 60 segundos para realizar o clampeamento do cordão umbilical. Se o recém-nascido for vigoroso (choro e tônus em flexão) e apresentar circulação placentária intacta mas tiver idade gestacional menor que 34 semanas deve-se esperar até 30 segundos para realizar o clampeamento tardio do cordão umbilical. O clampeamento tardio do cordão umbilical apresenta benefícios em recém-nascidos a termo como a elevação dos índices hematimétricos e da ferritina entre 3 e 6 meses de vida. Já em recém-nascidos prematuros com boa vitalidade, o clampeamento do cordão após 30 segundos está relacionado com maior estabilidade cardiovascular nas primeiras 24 horas de vida, menor uso de inotrópicos e melhora dos parâmetros hematimétricos, em relação ao clampeamento precoce. Vale fazer uma nota de que antes de 2022 (época dessa questão) o clampeamento tardio dos recém-nascidos a partir de 34 semanas era considerado entre 1 e 3 minutos de vida, que é exatamente o que descreve a alternativa B que responde essa questão.
Resposta: B.