Dica do autor: Na assistência pré-natal o foco é antecipar e reduzir riscos materno‑fetais por meio de triagem laboratorial, orientações nutricionais, suplementação dirigida, vigilância de infecções e imunizações seguras. As sorologias de rotina visam sífilis (teste não treponêmico) e infecções com impacto direto na gestação (HIV e hepatite B), porque o diagnóstico precoce permite tratamento e prevenção da transmissão. O ganho ponderal ideal varia conforme o IMC pré‑gestacional, mas, para a gestante eutrófica, a faixa costuma ser entre 11,5 e 16 kg (valor médio aproximado 12,5 kg); concomitantemente recomenda‑se aumento da oferta proteica na gestação, pois o ganho tecidual fetal e materno exige aporte maior. A suplementação de ferro é indicada rotineiramente na gestação (doses profiláticas em geral 30–60 mg de ferro elementar/dia, iniciadas no segundo trimestre em muitos protocolos) para prevenir anemia ferropriva. Atenção: antecedentes de defeitos do fechamento do tubo neural demandam suplementação com ácido fólico em dose elevada (4 mg/dia), e não suplementação de cálcio por esse motivo — o cálcio (1,5–2 g/dia) tem indicação específica para prevenção de pré‑eclâmpsia em populações com baixa ingesta de cálcio, não para prevenção de NTD. Quanto à vaginose e candidíase, a gravidez favorece crescimento fúngico por alterações hormonais, glicogenização e alterações imunitárias; a pesquisa se justifica frente a sinais e sintomas, e protocolos podem prever investigação em ocasiões de risco. Sobre vacinas: vacinas inativadas como a da gripe e a dT (tétano/difteria) são recomendadas rotineiramente; outras vacinas (hepatite B, raiva, pneumococo, hepatite A) podem ser administradas na gestação quando houver indicação ou exposição, respeitando riscos e benefícios.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa A traz a sequência V - F - F - V - V. Ela erra no item B — classifica como falso o enunciado sobre ganho ponderal e aumento proteico; na verdade, para gestantes eutróficas o ganho médio aproximado de 12,5 kg é aceitável e recomenda‑se aumento do aporte proteico durante a gestação, logo o item B é verdadeiro segundo o gabarito adotado.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência F - V - F - F - V apresenta vários desacertos: começa por considerar falsa a obrigatoriedade das sorologias (item A), o que é incorreto; além disso, classifica o item D como falso, quando o enunciado reconhece a predisposição da gestação à candidíase e a justificativa para sua investigação em contexto clínico/epidemiológico.

Alternativa C: CORRETA. A sequência V - V - F - V - V é a que corresponde ao gabarito. Explicando rapidamente cada item: A é verdadeiro — teste não treponêmico, Hepatite B (HBsAg) e HIV fazem parte das sorologias prioritárias no pré‑natal; B é verdadeiro — o ganho médio para gestantes eutróficas gira em torno de 12,5 kg e recomenda‑se aumento do aporte proteico na gestação; C é falso — embora a suplementação de ferro profilática deva ser considerada (doses como 30–60 mg de ferro elementar são usadas), a associação apresentada com ingestão de cálcio de 2 g/dia para gestantes com antecedentes de defeitos do tubo neural está equivocada: para antecedentes de NTD indica‑se ácido fólico em dose elevada (≈4 mg/dia), e o cálcio tem outra indicação (prevenção de pré‑eclâmpsia em populações com baixa ingesta de cálcio); D é verdadeiro — a gestação favorece candidíase por alterações locais e imunológicas, justificando investigação diante de clínica ou situações de risco; E é verdadeiro — é aceitável vacinar a gestante contra gripe e dT rotineiramente, e vacinas como hepatite B, raiva, pneumococo e hepatite A podem ser administradas quando há indicação, avaliando risco/benefício.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa D (V - V - V - F - V) está errada porque classifica o item C como verdadeiro — isto é, afirma que a recomendação sobre ferro e a indicação de 2 g/dia de cálcio para antecedentes de NTD estaria correta. Na prática, o ponto sobre cálcio para NTD é falso; o que se faz em antecedentes de NTD é suplementação de folato em dose maior.

Alternativa E: INCORRETA. A sequência F - V - F - V - V falha já no item A, que aparece como falso; mas as sorologias mencionadas são obrigatórias no pré‑natal. Por isso essa opção não condiz com o gabarito.

Resposta: Alternativa C