Dica do autor: O pulo do gato aqui é reconhecer os pontos anatômicos que se tornam palpáveis conforme a atitude cefálica do feto. Quando a cabeça está fletida, o que efetivamente entra no estreito superior é a região occipital — o vértice — e o ponto ósseo posterior associado a ela: a fontanela posterior (lambda), situada na junção da sutura sagital com a sutura lambdoide. Na prática do toque vaginal, sentir um pequeno triângulo ósseo (lambda) junto ao osso occipital significa apresentação de vértice fletida. Já quando a cabeça está estendida, o que se palpa muda totalmente: mento, nariz, glabela ou até a boca, dependendo do grau de extensão (face plena, fronte/brow etc.). Saber bater o olho nos achados do toque e relacioná-los à atitude (flexão x extensão) e ao ponto anatômico que está à frente do estreito é essencial para identificar corretamente a apresentação.

Alternativa A: INCORRETA. "Mento e boca" apontam para apresentação de face (ou face plena), em que o mento (queixo) é a referência principal e estruturas como nariz e boca podem ser percebidas. Isso corresponde a cabeça totalmente estendida, não fletida. Portanto, não se espera mento/boca em apresentação cefálica fletida.

Alternativa B: INCORRETA. "Sutura sagital e mento" mistura sinais de apresentações diferentes: a sutura sagital é um traço que pode ser palpatório na região parietal/vertex, mas o mento indica face. Ter simultaneamente sutura sagital e mento não descreve a clássica apresentação de vértice fletido; é uma combinação incoerente para o mesmo tipo de apresentação.

Alternativa C: CORRETA. "Fontanela lambidoide e occípito" descreve exatamente o que se palpa na apresentação de vértice fletida: o occipito como a parte apresentante e a pequena fontanela posterior (lambda/lambdoide) como marco ósseo característico. É o achado clássico do vértice fletido e, por isso, a alternativa certa.

Alternativa D: INCORRETA. "Nariz e glabela" são achados compatíveis com apresentação de face ou fronte/olhar dependendo do grau de extensão, especialmente se a face ou a fronte estiverem voltadas para o estreito. Não se relacionam com a apresentação de cabeça fletida, em que o occipito é o que se sente.

Alternativa E: INCORRETA. "Sutura sagital e glabela" novamente mistura referências de apresentações diferentes: a sutura sagital pode ser percebida em apresentações de vértice, mas a glabela (entre as sobrancelhas) é marco de face/fronte. Junta-las não descreve corretamente a apresentação fletida.

Resposta: Alternativa C