Dica do autor: Para dominar apresentações cefálicas é preciso lembrar que o que muda é o grau de flexão do pescoço fetal e, com isso, o ponto anatômico que chega primeiro ao estreito superior da pelve. Quando a cabeça está bem flexionada, o vértice (occipital) é o eixo; com flexão moderada fala‑se em sincipucio (o bregma/anterior fontanela); com deflexão progressiva temos primeira a apresentação de testa (naso/násio) e, na máxima deflexão, a face. Na apresentação de face, quem define a posição e o mecanismo é o mento (queixo) — é ele que vai se orientar em relação às espinhas ciáticas e ao estreito pélvico. O pulo do gato é decorar esses marcos: occipucio = vértice; bregma = sincipucio; naso = fronte/testa; mento = face. Assim, bater o olho na expressão "defletida de 3º grau" indica a deflexão máxima com apresentação da face, cujo ponto de referência é o mento.

Alternativa A: INCORRETA. Lambda é a fontanela posterior, útil para localizar o occipucio em algumas apresentações, mas não é o marco da apresentação de face. Lambda não corresponde à deflexão de 3º grau.

Alternativa B: INCORRETA. Bregma é a fontanela anterior e identifica o sincipucio (flexão moderada). Serve para apresentações de sinciput, não para a apresentação facial decorrente da deflexão máxima.

Alternativa C: INCORRETA. Naso (násio) representa a apresentação de testa/brow, que é uma deflexão intermé-dia — não a deflexão máxima. Portanto, também não corresponde ao 3º grau defletido quando a face (mento) é a peça de referência.

Alternativa D: CORRETA. Mento é o ponto de referência na apresentação de face, que corresponde à deflexão máxima (frequentemente descrita como 3º grau). É o mento (queixo) que determina a posição (mento anterior, mento posterior, etc.) e o mecanismo de parto nessa apresentação.

Alternativa E: INCORRETA. Occipto refere‑se à região occipital e é o marco nas apresentações de vértice (cabeça bem flexionada). Não representa a apresentação face/mento característica do 3º grau defletido.

Resposta: Alternativa D