Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O Abdome agudo obstrutivo é uma síndrome decorrente da interrupção do fluxo intraluminal intestinal, que pode ser de natureza funcional (por anormalidade na função intestinal) ou mecânica (por presença de estenose, compressão extra-luminal ou corpo intra-luminal). Principais causas mecânicas: bridas, neoplasia, volvo, doença diverticular, fecaloma, corpo estranho, hérnia). Principais causas funcionais: Pós-operatório, principalmente cirurgias abdominais de grande porte (laparotomia ou laparoscopia); Fármacos, principalmente anticolinérgicos; opióides; bloqueadores de canais de cálcio e tricíclicos; Distúrbios hidroeletrolíticos, principalmente Hipocalemia. Nesse tipo de abdome agudo, a dor é em cólica e difusa em todo abdome. Além da cólica, o paciente apresenta distensão abdominal, que é mais intensa quanto mais distal for a obstrução no trato digestivo. Apresenta ainda, parada de eliminação de gases e fezes, náuseas e vômitos conseqüentes à obstrução. Quando aos vômitos, se eles forem biliosos precoces e importantes, com pouca distensão abdominal, é sugestivo de obstrução alta, se vômitos tardios fecalóides ou ausentes, com distensão abdominal importante, é sugestivo de obstrução baixa. A radiografia simples do abdome continua sendo a principal ferramenta para o diagnóstico do abdome agudo obstrutivo. Frequentemente é o primeiro, senão o único, método utilizado, apesar da introdução de métodos seccionais de diagnóstico por imagem, como a ultrassonografia, e a tomografia computadorizada.
Resposta correta, letra A.