Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar a chamada "regra dos nove" (Wallace) — uma forma rápida de estimar a superfície corporal queimada em adultos. Na versão clássica cada membro superior equivale a 9% do SCQ, cada membro inferior a 18%, o tronco anterior a 18%, o tronco posterior a 18%, a cabeça e pescoço somam 9% e a região perineal 1%. Para questões objetivas, quando o enunciado cita "rosto" geralmente está sendo considerado dentro do bloco cabeça/pescoço de 9% (ou, em outra leitura, a porção anterior da cabeça corresponde a 4,5% — detalhe que aparece em versões que dividem a cabeça anterior/ posterior). Aqui é importante bater o olho e somar as áreas segundo a regra adotada pela banca: um membro superior = 9% + cabeça/pescoço (ou rosto) = 9%, totalizando 18%.

Alternativa A: INCORRETA. 4,5% corresponde a metade da cabeça na versão que separa anterior e posterior (por exemplo: rosto = 4,5% se considerarmos apenas a superfície anterior da cabeça). Sozinha essa medida não explica a lesão na extremidade superior. Mesmo que você contasse o rosto como 4,5%, somando com um membro superior (9%) teríamos 13,5% — valor que não consta nas alternativas. Logo 4,5% isolado está fora do contexto da soma necessária.

Alternativa B: INCORRETA. 9% é o valor de um membro superior isolado ou da cabeça e pescoço como um todo, segundo a regra dos nove. Se você interpretasse o "rosto" como sendo a cabeça inteira (9%) e ignorasse a extremidade superior, chegaria a 9%, mas o enunciado descreve lesões também na extremidade superior — que acrescenta mais 9% — portanto 9% é subestimado e não representa a extensão real das lesões descritas.

Alternativa C: CORRETA. Considerando a regra dos nove clássica para adultos: membro superior = 9% e cabeça/pescoço (onde o rosto está incluído) = 9%. A soma das duas áreas queimadas (um membro superior + rosto/cabeça) é 9% + 9% = 18%. Esse raciocínio é o que a banca espera. Fique ligado que, em situações clínicas mais detalhadas ou em pediatria, usamos a tabela de Lund & Browder para estimativas mais precisas.

Alternativa D: INCORRETA. 36% corresponderia a, por exemplo, duas áreas grandes combinadas (como tronco anterior 18% + tronco posterior 18%, ou ambos os membros superiores + cabeça), muito acima do que foi descrito no enunciado. Não corresponde à soma de um único membro superior com o rosto.

Resposta: Alternativa C