Nível de dificuldade: Difícil.  Dica do professor: Estamos diante de uma paciente jovem, sem comorbidades, com desenvolvimento de IC no período pós-parto, sem etiologia definida. A principal hipótese nesse caso é a Cardiomiopatia periparto.  Alternativa A: INCORRETA - A embolia amniótica é definida como quadro de PCR ou hipotensão (PAS < 90 mmHg) com comprometimento respiratório que se inicia durante o trabalho de parto ou até 30 minutos após, associado a achados de CIVD (plaquetopenia, queda de fibrinogênio e alargamento de coagulograma). No caso em questão, temos uma apresentação tardia para embolia amniótica (18 horas) e achados típicos de IC (edema agudo de pulmão e B3).  Alternativa B: INCORRETA - Na estenose mitral, há hiperfonese de B1 e sopro DIASTÓLICO em ruflar, com reforço pré-sistólico. No ecocardiograma, encontraremos fusão comissural nas cúspides mitrais, com calcificação e redução de mobilidade, redução da área valvar e aumento do gradiente pressórico entre as câmaras esquerdas. A estenose mitral é um diagnóstico etiológico diferencial importante de Edema Agudo Pulmonar em pacientes gestantes, mas o ecocardiograma com valvas normais exclui essa possibilidade nesse caso.  Alternativa C: CORRETA - Definição de Cardiomiopatia Periparto: disfunção ventricular (FEVE 15 mm ou > 13 mm em pacientes com histórico familiar de CMH, sem causas secundárias para hipertrofia, como HAS ou Estenose Aórtica. A forma mais comum é a septal assimétrica, que causa obstrução na via de saída do VE, ocasionando sopro sistólico ejetivo que aumenta com manobra de Valsalva (característica mais cobrada em provas).  Resposta: Alternativa C.