Dica do autor: Os critérios de elegibilidade para a prescrição de métodos contraceptivos são orientações da Organização Mundial de Saúde (OMS), levando em consideração o risco-benefício para a saúde de cada paciente. Dessa forma, a partir de critérios como comorbidades, medicações em uso e antecedentes médicos, o método pode ser ou não indicado para a paciente.

Os métodos anticoncepcionais podem ser classificados em quatro categorias, de acordo com a OMS:
- Categoria 1: não há restrições para o uso do método;
- Categoria 2: as vantagens no uso do método superam seus riscos;
- Categoria 3: os riscos no uso do método superam seus benefícios;
- Categoria 4: o método apresenta um risco inaceitável para indicar o seu uso.

As principais contraindicações acontecem com os métodos combinados (estrogênio + progesterona), e você precisa saber algumas situações clássicas que contraindicam esses métodos, tais como enxaqueca com aura, tabagista com idade maior ou igual a 35 anos, hipertensão arterial, antecedente de trombose venosa profunda e trombofilias conhecidas. Portanto, se considerarmos uma paciente hipertensa, como é o caso da paciente do enunciado, a mesma deve parar o contraceptivo combinado por via oral.

Alternativa A: CORRETA. Pode usar métodos de barreira e de progesterona.
Alternativa B e C: INCORRETAS. Não deve usar combinados.
Alternativa D: INCORRETA. Não deve usar combinados. Se fosse uma pílula apenas com progesterona, não teria problemas.
Alternativa E: INCORRETA. Pode usar métodos de barreira e de progesterona.

Resposta: Alternativa A.