Dica do autor: O pulo do gato na avaliação da endometriose é saber distinguir a extensão e o impacto anatômico das lesões: quantos e quão profundos são os implantes, se há endometriomas e, principalmente, se há aderências que distorcem a anatomia pélvica (ovários, trompas, fundo de saco). Classificações anatômicas (como a usada pelo ACOSTA) agrupam os achados em estágios que vão de mínima a gravíssima com base nesses parâmetros. Bater o olho e saber: doença disseminada superficial, sem endometrioma e sem aderências periovarianas ou peritubárias, significa comprometimento maior que o estágio mínimo (isolado, poucos focos) mas ainda sem alteração ovariana/obstrutiva — isso casa com estágio leve. Na prática clínica, esse reconhecimento orienta prognóstico reprodutivo e conduta cirúrgica mínima versus intervenção mais radical.

Alternativa A: INCORRETA. "Mínima" corresponde a lesões dispersas, muito superficiais e em pequena quantidade, sem comprometimento adicional; é o estágio mais brando. No enunciado temos lesões disseminadas no fundo de saco anterior, o que ultrapassa a ideia de achado “mínimo”. Portanto, não se enquadra como mínima.

Alternativa B: CORRETA. "Leve" descreve exatamente o cenário em que há múltiplos implantes superficiais ou disseminados, sem formação de endometriomas e sem aderências periovarianas ou peritubárias significativas. A videolaparoscopia do caso mostra lesões recentes e disseminadas no fundo de saco anterior, sem endometriomas nem aderências, então o estágio é leve (equivalente ao estágio II nas classificações análogas).

Alternativa C: INCORRETA. "Moderada" normalmente implica presença de aderências mais importantes e/ou endometriomas pequenos que começam a distorcer a anatomia ovariana ou tubária. Aqui não houve relato de cistos endometrióticos nem de aderências periovarianas/peritubárias, por isso não se justifica classificar como moderada.

Alternativa D: INCORRETA. "Grave" costuma significar doença com endometriomas volumosos e/ou aderências densas que modificam seriamente a anatomia pélvica (ovários fixos, trompas obstruídas). O caso em questão descreve ausência dessas alterações anatômicas importantes, logo não é grave.

Alternativa E: INCORRETA. "Gravíssima" é reservada para doença extensa com comprometimento profundo de órgãos pélvicos e grande distorção anatômica, eventualmente com acometimento intestinal ou vesical significativo. Não há nenhum dado sugerindo esse grau de gravidade no enunciado.

Resposta: Alternativa B