Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de um quadro de infecção de partes moles em uma paciente sem comorbidades ou com história de uso de drogas. Neste caso, os agentes mais comuns são os germes de pele, que são gram positivos como o S. aureus e o S. pyogenes. Estes agentes são bem cobertos pela oxacilina e por cefalosporinas de primeira geração. Como nossa paciente encontra-se estável e sem fatores de risco para complicações, pode realizar o tratamento de forma ambulatorial, o que é possível com as cefalosporinas de primeira geração, entre elas a cefalexina.
Alternativa A: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa B: INCORRETA. Não é necessária uma antibioticoterapia de maior espectro neste caso. A paciente não apresenta fatores de risco para bactérias mais resistentes e anaeróbios, o que aconteceria caso fosse diabética ou utilizasse drogas injetáveis.
Alternativa C: INCORRETA. O mesmo mencionado no comentário da alternativa B vale para esta questão. Não há necessidade de antibioticoterapia mais ampla.
Alternativa D: INCORRETA. A vancomicina cobre bem os germes das infecções de partes moles, entretanto não há indicadores de que sejam bactérias mais resistentes para ser necessário o uso da vancomicina, além desta ser reservada para o tratamento hospitalar.
Resposta correta, letra A.