PARCIALMENTE CORRETA
Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é caracterizada pela tríade que inclui anovulação crônica, hiperandrogenismo e ovários policísticos ao exame de imagem. O quadro clínico inclui irregularidade menstrual, infertilidade, acne e hirsutismo, além de alterações metabólicas como resistência insulínica, dislipidemia, obesidade e CA de endométrio. Para o tratamento, a primeira linha é baseada na MEV que corrigi os parâmetros metabólicos na maioria das situações. Para correção da irregularidade menstrual a opção terapêutica principal é o uso de anticoncepcional oral, associado ou não a espironolactona, que permite uma redução do hirsutismo. Para tratar a resistência insulínica pode-se fazer uso de metformina.
Alternativa A: Falso. A recomendação de MEV é a principal e deve ser feita para todas as pacientes com SOP
Alternativa B: Verdadeiro. Há maior risco cardiovascular na SOP por conta das alterações metabólicas, além de maior risco de CA de endométrio.
Alternativa C: Falso. O uso de ACO é feito para regularizar o ciclo menstrual e amenizar algumas manifestações clínicas hormônio-dependentes
Alternativa D: Verdadeiro. Para tratar a infertilidade deve-se fazer indução do ciclo com progesterona e administração de citrato de clomifeno
Alternativa E: Falso. A ressecção em cunha dos ovários não é recomendada como medida inicial por ser invasiva e ofertar maiores riscos de lesão ovariana
Resposta correta pela banca, letra D. Porém, nós da equipe Sanar, ao após analisarmos a questão, consideramos que a B também esteja correta.