Dica do autor: A síndrome de dumping pode ser dividida em precoce ou tardia.
- Dumping precoce: relacionada ao esvaziamento demasiadamente rápido e em maior quantidade que o comportado do estômago ao jejuno, levando a cólicas, diarreia e náuseas, 20 minutos após a refeição. É uma clássica síndrome vagal.
- Dumping tardio: relacionada a um estímulo hiperinsulínico após uma absorção rápida do material ingerido, levando à hipoglicemia e seus sintomas, 2 horas após a refeição.

Os sintomas são muito mais frequentes após refeições em grande volume e ricas em carboidratos, decorrentes da velocidade com que o alimento chega ao jejuno. O tratamento principal é a reeducação alimentar, com dieta fracionada. Caso a primeira cirurgia não tenha sido reconstruída em Y de Roux, pode-se considerar converter para essa forma de reconstrução.

O dumping é mais comum na reconstrução a Billroth II.

Assim, a melhor resposta para essa questão é a alternativa B.

Resposta: Alternativa B.