Dica do autor: Notificação compulsória tem duas coisas que você precisa decorar: o que notificar e em que prazo. Em linhas gerais, doenças que têm potencial de causar surtos explosivos, alto risco individual imediato ou que exigem intervenção rápida são notificadas em 24 horas; outras condições que demandam vigilância contínua e ações programáticas (como controle pré-natal, investigação de contatos e monitoramento de óbitos) costumam entrar no relatório semanal. No caso da sífilis na gestante, a notificação serve para monitorar a assistência pré-natal, rastrear e tratar contatos e evitar sífilis congênita — por isso a vigilância é feita rotineiramente por relatório semanal. O pulo do gato é lembrar que a presença de VDRL reagente em gestante não é comunicada como uma emergência para o sistema de vigilância (24h), mas sim incluída no fluxo de vigilância específica da sífilis em gestante.

Alternativa A: INCORRETA. "Sífilis adquirida em até 24 horas" erra tanto no agravo quanto no prazo. A sífilis adquirida (e a sífilis em gestante) integra a vigilância que utiliza relatório semanal, não a notificação imediata de 24 horas. Doenças com prazo de 24 horas são aquelas que exigem resposta imediata para controle de surtos e eventos com risco imediato à saúde pública — não é o caso habitual da sífilis adquirida.

Alternativa B: INCORRETA. "Toxoplasmose gestacional em relatório semanal" está incorreta porque toxoplasmose gestacional não figura, de forma generalizada, como agravo com rotina de notificação semanal nos fluxos nacionais de notificação compulsória. Em outras palavras, não se registra habitualmente como "toxoplasmose gestacional" no relatório semanal do sistema de vigilância usado para sífilis em gestante.

Alternativa C: INCORRETA. "Doença de Chagas crônica em até 24 horas" está fora da realidade prática de vigilância. A forma crônica da doença de Chagas não é classificadamente notificada em prazo imediato de 24 horas para resposta urgente; eventos de transmissão aguda ou casos suspeitos em surtos podem ter fluxo diferente, mas a crônica não exige notificação imediata como descrito.

Alternativa D: CORRETA. "Sífilis em gestante em relatório semanal" é a opção correta. Bater o olho e saber: gestante com teste reagente para Treponema pallidum deve ser notificada como sífilis em gestante, integrando o relatório semanal de vigilância. Esse registro é fundamental para garantir seguimento, tratamento adequado durante a gestação e ações de investigação e tratamento de parceiros, visando reduzir a sífilis congênita.

Alternativa E: INCORRETA. "Toxoplasmose gestacional em até 24 horas" também está errada. Primeiro, toxoplasmose gestacional não é notificada rotineiramente em 24 horas; segundo, o agravo descrito no enunciado é sífilis em gestante, não toxoplasmose.

Resposta: Alternativa D