Questão que envolve conceitos sobre Hipertensão Intra-abdominal e Síndrome compartimental abdominal.
Você não pode ir para a prova sem saber esses conceitos!

A “Síndrome Compartimental Abdominal” (SCA) é um conjunto de sinais e sintomas pelo aumento da Pressão Intra-abdominal (PIA). Normalmente ocorre nas vítimas de politrauma, onde o abdome foi acometido de forma grave.

Qual o valor normal da Pressão intra-abdominal (PIA)?
varia entre 5-7 mmHg.

Fatores que promovem elevação da PIA?

• Reposição volêmica importante durante reanimação, levando a edema de alças;
• Ascite;
• Hematomas volumosos;
• Presença de COMPRESSAS DE TAMPONAMENTO.

O que caracteriza "Hipertensão intra-abdominal" (HIA)?
definida quando PIA > ou = 12 mmHg.

O que define a "Síndrome Compartimental" (SCA)?
A SCA só é definida quando HIC A PARTIR DE GRAU III (21mmHg) + DISFUNÇÃO DE UM OU MAIS ÓRGÃOS.

Vamos relembrar a classificação da HIA?

• Grau I – 12 a 15 mmHg;
• Grau II – 16 a 20 mmHg;
• Grau III – 21 a 25 mmHg ;
• Grau IV – mais de 25 mmHg.

Conduta na HIA I e II?
CONSERVADOR (Analgesia, relaxamento da parede abdominal);

Conduta na SCA Grau III?
Inicialmente CONSERVADORA (Posição supina + Reposição volêmica cuidadosa + Drenagem de coleções intra-abdominais. Não resolveu? LAPAROTOMIA DESCOMPRESSIVA;

Conduta na SCA Grau IV?
LAPAROTOMIA DESCOMPRESSIVA, diretamente.

Resposta: letra A.