QUESTÃO COM DUAS ALTERNATIVAS CORRETAS NO GABARITO DEFINITIVO DA BANCA!

Dica do autor: Questão sobre imagenologia mamária.Na imagem da esquerda, temos uma mamografia com compressão localizada e uma assimetria focal. A imagem da direita, é de uma ultrassonografia mamária com um nódulo. Vamos analisar esse nódulo: ovalado, margens regulares e circunscritas, conteúdo hipoecogênico, diâmetro latero-lateral maior que o diâmetro ântero-posterior, sem reforço acústico posterior. Essas são características de um BI-RADS 3 (lesão muito provavelmente benigna - risco de malignidade < 2%). A conduta é repetir o exame de ultrassonografia em 6 meses. A mamografia deve seguir a rotina habitual (pela Sociedade de Mastologia - anual a partir dos 40 anos/ pelo Ministério da Saúde - bianual a partir dos 50 anos).

Alternativa A: INCORRETA. A biópsia é indicada para lesões com características suspeitas ou quando há uma mudança significativa em lesões previamente conhecidas.

Alternativa B: CORRETA. Em caso de achados mamográficos que não suscitam preocupações imediatas para malignidade, um controle anual com mamografia pode ser a conduta adequada para monitorar qualquer mudança ao longo do tempo.

Alternativa C: CORRETA. O controle com ultrassom em 6 meses pode ser recomendado para lesões provavelmente benignas para assegurar a estabilidade da lesão.

Alternativa D: INCORRETA. A ressonância magnética da mama é geralmente reservada para casos com achados mamográficos inconclusivos, alto risco de câncer de mama ou para avaliar a extensão do câncer já diagnosticado.

Resposta: Alternativas B e C.

*Nota: Inicialmente a banca considerou a alternativa C como correta, mas após recursos foi considerada a questão B como correta também.