Nível de dificuldade: moderada.
Dica do professor: Questão clássica de puericultura que requer que o candidato saiba formular corretamente os diagnósticos antropométricos de acordo com os escores Z das curvas da OMS, além de exigir a classificação da pressão arterial. Lembre-se que as curvas da OMS em escore Z tratam as medidas como valores de distribuição normal, o que significa dizer que, de uma forma geral, valores localizados entre -2 e +2 são considerados normais e valores além dessas medidas considerados alterados. A única exceção a essa regra é a curva do IMC para idade, que considera como eutrofia valores localizados entre o escore Z – 2 e +1. Vamos analisar as medidas do paciente:
Peso: entre escore Z 0 e +1, portanto peso adequado para idade.
Altura: entre escore Z -2 e -1, portanto estatura adequada para idade.
IMC: entre escore Z +1 e +2, ou seja, alterado. Nessa idade (< 5 anos) essa faixa é dita risco para sobrepeso, sendo a faixa do escore Z +2 a +3 sobrepeso e acima do escore Z +3 obesidade.
Agora vamos relembrar a classificação da pressão arterial. Consideramos pressão arterial normal se valores abaixo do percentil 90 para o sexo, idade e estatura. Valores entre os percentis 90 e 95 são classificados como pressão arterial elevada (antigamente denominados pressão arterial limítrofe), sendo hipertensão arterial acima do percentil 95 (HAS estágio 1 entre o percentil 95 e o percentil 95 + 12 mmHg e HAS estágio 2 se valores maior ou iguais ao percentil 95 + 12 mmHg).
Resposta correta, letra B.