Dica do autor: O quadro descrito é sugestivo de asma, uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, frequentemente associada a hiperreatividade da via aérea secundária a um mecanismo alérgico. No caso, a descrição do antecedente pessoal de rinite alérgica, indica a predisposição do paciente a outras manifestações alérgicas, como a asma. Os sintomas clássicos da asma incluem tosse seca, dispneia e piora durante o exercício físico e a madrugada, além de exacerbações desencadeadas por infecções respiratórias. A confirmação do diagnóstico de asma é feita por meio da prova de função pulmonar (espirometria), que identifica obstrução ao fluxo aéreo reversível com o uso de broncodilatadores. Na faixa etária do paciente, a espirometria é viável e o padrão-ouro para diagnóstico.

Alternativa A: INCORRETA. A pHmetria é usada para investigar refluxo gastroesofágico (RGE), que pode causar tosse, mas não é o principal diagnóstico neste caso, dado o histórico de rinite alérgica e associação dos sintomas respiratórios com a prática de exercícios e com as infecções respiratórias.

Alternativa B: INCORRETA. A radiografia de tórax pode descartar outras condições, como pneumonia ou anormalidades estruturais, mas não confirma o diagnóstico de asma.

Alternativa C: CORRETA. A prova de função pulmonar é o exame diagnóstico de escolha para asma, identificando a obstrução reversível ao fluxo aéreo, característica da doença.

Alternativa D: INCORRETA. A dosagem de IgE específicos para aeroalérgenos pode identificar sensibilização alérgica, mas não confirma o diagnóstico funcional de asma, que depende da espirometria.

Resposta: Alternativa C