Dica do autor: A doença meningocócica é a infecção invasiva causada pelo meningococo, caracterizando-se como um quadro com alta morbimortalidade que evolui com sepse em 35 a 40% dos casos e meningite em 50% dos pacientes, não sendo raro a ocorrência de ambos. A letalidade da doença meningocócica gira em torno de 15 a 20%, podendo ser maior a depender do sorogrupo. Cerca de 19% dos pacientes evoluem com sequelas (perda auditiva, déficits neurológicos, amputações, dentre outras). Indivíduos com asplenia (funcional ou anatômica) ou déficit na função do complemento são de risco aumentado para esse tipo de infecção. Essa é uma doença de notificação compulsória já à suspeita clínica, sendo essa notificação precoce essencial para a instituição de medidas preventivas como a quimioprofilaxia dos contatos, que está indicada para todos os contactantes íntimos do caso índice, ou seja, aqueles que tiveram: moradores do mesmo domicílio ou dormitório, comunicantes de creche ou escola e contatos íntimos (exposição direta a secreções do paciente através de beijo, compartilhamento de escovas de dente e fômites, ressuscitação boca a boca até 7 dias antes dos sintomas ou até dentro das primeiras 24 horas de antibioticoterapia). A quimioprofilaxia deve ser iniciada o mais rápido possível, de preferência nas primeiras 48 horas, com rifampicina de 12 em 12 horas por 2 dias. Outras opções são: ciprofloxacino, ceftriaxone ou azitromicina em dose única.

Dessa forma vemos que todos os contatos domiciliares, comunicantes da creche (alunos e professoras) e madrinha tem indicação de quimioprofilaxia, independentemente da sua situação vacinal.

Resposta: Alternativa A.