Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O disgerminoma é o tumor mais comum de células germinativas malignas e responde de 30 a 40% de todos os cânceres ovarianos com origem nas células germinativas.É um tumor de crescimento rápido, geralmente unilateral, podendo causar sintomas compressivos e quadro de abdome agudo em decorrência de sua rotura ou torção do pedículo vascular. São encontrados em ambos os sexos e podem surgir em sítios gonadais ou extragonadais. Raramente estes tumores secretam marcadores tumorais, o que é mais comum quando a histologia é mista. Pode se associar à elevação doLDH. Observamos na análise histopatológica
a presença de células gigantes multinucleadas e nucléolos proeminentes. Na maioria dos casos, o disgerminoma é diagnosticado no estádio I. Aproximadamente 85 a 90% dos tumores em estádio I são limitados a um ovário (estádio Ia). O tratamento do disgerminoma incipiente é basicamente cirúrgico e consiste na exérese da lesão primária e estadiamento cirúrgico apropriado.Como o tumor acomete principalmente meninas e jovens, deve-se considerar a preservação da fertilidade e o emprego de quimioterapia, de acordo com a necessidade. A menor cirurgia para o tratamento dos disgerminomas é a ooforectomia bilateral. Em caso de desejo de manutenção da fertilidade, o ovário contralateral, tuba e útero devem ser deixados in situ, mesmo nos casos de doença metastática, devido à sensibilidade do tumor aos esquemas de quimioterapia.O prognóstico dos disgerminomas é bom, comsobrevida superior a 95% em pacientes estadiadas como Ia.

Resposta correta, letra A.