Dica do autor: O qSOFA é uma ferramenta rápida de triagem clínica pensada para identificar, em pacientes adultos com suspeita de infecção fora da UTI, aqueles com maior risco de desfechos adversos (como necessidade de suporte orgânico e óbito). É simples: três itens avaliáveis à beira do leito — frequência respiratória, pressão arterial sistólica e nível de consciência — que somam 0 a 3 pontos. Um escore ≥2 alerta para maior gravidade e indica que o paciente merece avaliação mais aprofundada (investigar disfunções orgânicas com SOFA completo, monitorização intensiva e intervenção rápida). Importante: qSOFA não é uma “fórmula diagnóstica” de sepse nem substitui avaliação clínica detalhada; tampouco determina, por si só, quais órgãos estão em falha. Ou seja, é o pulo do gato para bater o olho e saber quem precisa ser observado com mais atenção, mas não é a palavra final.

Alternativa A: INCORRETA. O qSOFA não determina disfunções orgânicas. A determinação e quantificação da disfunção orgânica fazem-se com o escore SOFA (ou com critérios clínicos laboratoriais específicos); o qSOFA é só um triagem rápida para identificar risco aumentado de desfecho ruim em pacientes com suspeita de infecção.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o qSOFA seja usado como ferramenta de triagem, a afirmação como está escrita sugere que ele serve para confirmar o diagnóstico de sepse. Na prática, o qSOFA sinaliza pacientes com maior probabilidade de pior prognóstico entre os que têm suspeita de infecção; não é um critério diagnóstico definitivo para sepse, que requer evidência de disfunção orgânica (avaliada pelo SOFA ou por critérios clínicos/laboratoriais).

Alternativa C: INCORRETA. Os três parâmetros do qSOFA são: frequência respiratória ≥22 ipm, alteração do nível de consciência (GCS < 15) e pressão arterial sistólica ≤100 mmHg. Frequência cardíaca NÃO faz parte do qSOFA.

Alternativa D: INCORRETA. Um qSOFA < 2 não exclui sepse nem risco de evolução para piora; significa apenas que o risco imediato de desfecho adverso é menor segundo essa ferramenta. Pacientes com suspeita de infecção e qSOFA < 2 ainda precisam de avaliação clínica adequada e seguimento, e podem ter disfunção orgânica documentada por outros meios.

Alternativa E: CORRETA. Essa é a essência do qSOFA: escore ≥2 identifica pacientes com maior gravidade e, portanto, maior chance de óbito e necessidade de intervenções mais agressivas. Serve como alerta rápido para direcionar investigação e manejo mais intensivo.

Resposta: Alternativa E