NÍVEL DE DIFICULDADE: Difícil.

DICA DO PROFESSOR: Ninja, questão direta sobre semiologia da marcha. Com certeza muita gente que está lendo esse comentário em algum momento já “marchou” dessa forma depois de alguma calourada ou chopada por aí afora. Ebriosa, de base alargada e com posicionamento errático dos pés? Típica marcha da intoxicação alcóolica, que acontece por disfunção cerebelar. Agora, vamos revisar as outras alternativas:

Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. A apraxia da marcha também é conhecida como distúrbio da marcha frontal, é bem comum em idosos e possui diversas causas. Essa designação é utilizada para descrever um tipo de marcha arrastada, congelada, com desequilíbrio e outros sinais de disfunção cerebral alta. A marcha típica consiste em uma ampla base de sustentação, passos curtos, pés que arrastam no chão e dificuldade com partidas e voltas. Muitos indivíduos apresentam dificuldade para iniciar a marcha.
Alternativa C: INCORRETA. À prova de Babinski-Weil, que consiste em pedir ao indivíduo que dê, com os olhos fechados, passos alternadamente para a frente e para trás, procurando manter-se em linha reta, as vestibulopatias PERIFÉRICAS costumam apresentar marcha com desvio para o lado lesado, ou “marcha em estrela”.
Alternativa D: INCORRETA. A marcha do Parkinson é caracterizada por dificuldade de iniciação, passos curtos, lentidão, pés próximos ao chão e rotação em bloco, além do corpo inclinado para frente.
Alternativa E: INCORRETA. A marcha da ataxia sensorial é também conhecida como MARCHA TALONANTE, caracterizada pelo toque abrupto e intenso do calcanhar ao solo, produzindo um som típico. Essa marcha é insegura, e os passos são desordenados, o paciente caminha com as pernas afastadas uma da outra, levantando-as em excesso para em seguida projetá-las com energia no solo, tocando-o com o calcanhar.

RESPOSTA CORRETA, LETRA A.