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HPP - HOSPITAL PEQUENO PRÍNCIPE - 2022
Marcela, 57 anos, reclama de dor nos joelhos. A dor iniciou há 4 meses, piora com os movimentos e melhora com longos períodos de repouso, sem irradiação e sem evidências de sinais inflamatórios nesta ou em qualquer outra articulação. Tem índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m2. Conta que a dor iniciou após iniciar algumas caminhadas para controlar o peso e que não há limitação de suas atividades diárias. Ao exame físico, apresenta leve aumento de partes moles nos joelhos e crepitações. Sobre a conduta diagnóstica (considerando o diagnóstico mais provável) e terapêutica marque a alternativa CORRETA:
o médico deve prontamente contraindicar atividade física e aguardar a melhora do quadro para retorno das caminhadas.
A intervenção focada na perda de peso, com envolvimento multiprofissional deve ser um dos pilares do tratamento.
Caso sejam solicitadas radiografias das articulações afetadas, apresentam boa sensibilidade diagnóstica para quadros iniciais, como o de Marcela.
Anti-inflamatório não esteroidal tópico não deve ser usado, tendo pouca eficácia no controle da dor.