Dica do autor: O M-CHAT-R (Modified Checklist for Autism in Toddlers - Revised) é uma ferramenta de triagem, ou seja, um questionário rápido preenchido pelos pais para identificar sinais precoces que sugerem risco de transtorno do espectro autista (TEA) em lactentes/toddler. Tem respostas fechadas e 20 itens que avaliam comportamentos sociais, de comunicação e interesses repetitivos. O ponto-chave: não é exame diagnóstico nem instrumento para estadiamento ou acompanhamento longitudinal. Quando o resultado indica risco, o próximo passo é a entrevista complementar (M-CHAT-R/F) e, se necessário, encaminhamento para avaliação clínica especializada e início precoce de intervenções. O pulo do gato é entender que triagem = detecção precoce de sinais que exigem investigação, e que a eficácia prática depende do seguimento adequado dos positivos.

Alternativa A: INCORRETA. O M-CHAT-R não faz diagnóstico definitivo de "síndrome de Asperger". Além disso, o termo "Asperger" caiu em desuso e foi integrado ao espectro autista nas classificações atuais. O diagnóstico exige avaliação clínica detalhada multidisciplinar (observação direta, história do desenvolvimento, aplicação de instrumentos diagnósticos específicos quando necessário) e não se baseia apenas num questionário de triagem preenchido pelos pais.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a função real do M-CHAT-R: triagem de sinais precoces de risco para TEA. Serve para identificar crianças que precisam de investigação adicional e possível encaminhamento para avaliação diagnóstica e intervenção precoce. Lembre-se: triagem rápida → positivos seguem para entrevista e avaliação especializada.

Alternativa C: INCORRETA. O instrumento não foi concebido como ferramenta de acompanhamento do neurodesenvolvimento ao longo do tempo ou para monitorar resposta terapêutica. Pode ser reaplicado em idades apropriadas, mas não substitui instrumentos de avaliação do desenvolvimento ou de mensuração de progressos terapêuticos.

Alternativa D: INCORRETA. A faixa etária do M-CHAT-R não é 9–15 meses. O M-CHAT-R foi desenvolvido para a fase de toddler — tipicamente a partir de cerca de 16 meses até 30 meses (e comumente usado no rastreio dos 18 e 24 meses). Para idades menores, há outros instrumentos e a vigilância do desenvolvimento deve ser realizada de forma clínica.

Alternativa E: INCORRETA. O M-CHAT-R não estadiará o grau de autismo. Gravidade e perfil funcional são avaliados por instrumentos e avaliações específicas (por exemplo, observações padronizadas, escalas de gravidade e avaliação multidisciplinar). O M-CHAT-R só aponta risco que justifica investigação diagnóstica.

Resposta: Alternativa B