Dica do autor: Avaliar controle da asma é, na prática, saber o que o paciente vive no dia a dia (sintomas e limitações) e quais riscos ele tem para as crises futuras. O pulo do gato é bater o olho em quatro domínios: sintomas diurnos (frequência), despertares noturnos/limitação das atividades, necessidade de medicamento de alívio (SABA) e presença de fatores de risco para exacerbações (incluindo função pulmonar prejudicada). Para classificar o controle atual, dá-se mais peso à frequência dos sintomas, às perdas de atividade e ao uso de alívio; a função pulmonar é importante para estratificar risco e acompanhar a doença, mas nem sempre é obrigatória para dizer se hoje o controle é bom, parcial ou ruim. Resumindo: pense em como o paciente está vivendo com a doença (sintomas + uso de resgate + limitação) e, ao mesmo tempo, fique ligado nos sinais de risco (exacerbações prévias, função pulmonar reduzida).

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa reúne as características I, II e III — que representam os itens centrais para avaliar o controle sintomático: frequência de sintomas diurnos, despertares noturnos/limitação de atividades e uso de medicação de alívio. Juntando esses três itens dá pra classificar o controle atual (controlado, parcialmente controlado ou não controlado). Por isso, marcar I, II e III é a opção correta: cobre o quadro sintomático que determina se o paciente está controlado no dia a dia.

Alternativa B: INCORRETA. Troca-se a característica II pela IV (I, III e IV). Isso deixa de fora um item-chave do controle sintomático — a limitação/despertares noturnos — e inclui a função pulmonar (IV). A função pulmonar é importante para avaliar risco e monitorar, mas isoladamente não substitui a informação sobre limitação noturna/atividade quando o objetivo é classificar o controle atual.

Alternativa C: INCORRETA. Indica apenas I e II. Falta aqui a medicação de alívio (III), que é um indicador prático e sensível de controle ruim quando usada com frequência. Deixar de considerar o uso de SABA faz a avaliação perder acuidade: um paciente com poucos sintomas diurnos, mas que usa muito resgate, já merece reavaliação e ajuste terapêutico.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta só III e IV, ou seja, olha para uso de resgate e função pulmonar, mas ignora sintomas diurnos e noturnos/limitações. Isso subestima a vivência do paciente: é possível ter sintomas frequentes e limitação mesmo com função pulmonar relativamente preservada, e esses aspectos são essenciais para decidir controle e conduta imediata.

Resposta: Alternativa A