Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Quando temos um paciente <1 ano de idade com uma IVAS que evolui com dispneia, tosse seca, sibilância e estertoração pulmonar, devemos pensar primeiramente na hipótese de bronquilite, doença geralmente causa pelo vírus sincicial respiratório e adenovirus, mesmos responsáveis pela IVAS. Esses vírus se propagam até os bronquíolos, causando necrose epitelial, gerando uma resposta inflamatória, que por sua vez, desencadeará edema e exsudato, gerando obstrução, manifestada como os sibilis e estertores. O tratamento é realizado apenas com medidas de suporte, com uso de sintomáticos, suplementação de oxigênio e hidratação EV se necessário.
Alternativa A: INCORRETA. Não podemos associar a asma a um primeiro quadro de sibilância, ainda mais logo após uma infecção viral de vias aéreas superiores.
Alternativa B: INCORRETA. O paciente não se encontraria em bom estado geral, e também não teria provavelmente sibilos.
Alternativa C: CORRETA. Conforme discutido na dica.
Alternativa D: INCORRETA. A coqueluche teria como manifestações crises repetidas ≥ 5 tosses fortes, rapidamente sucessivas, que ocorrem durante uma única expiração, seguidas por estridor rápido à inspiração profunda + presença de secreção viscosa em grande quantidade.

Resposta correta, letra C.