Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor. Trata-se de um lactente com história de vômitos não-biliosos em jato, sinais de hiperperistalse gástrica e distensão abdominal, além da dificuldade de ganho de peso. A suspeita diagnóstica, desse modo, pode ser direcionada para estenose hipertrófica de piloro, cujo diagnóstico é clínico, feito com base em história de vômitos não-biliosos, "em jato", a partir da terceira/quarta semanas de vida, associada a achados, ao exame físico, de hiperperistalse gástrica, distensão do andar superior do abdome e "tumor" pilórico palpável, também chamado "oliva pilórica. É comum entre lactentes abaixo dos três ou quatro meses de idade, sendo vista na proporção de 3:1.000 nascimentos. A hiperperistalse gástrica, frequentemente observada logo após a alimentação, caracteriza-se por ondas peristálticas vigorosas (ondas de Kussmaul), orientadas do quadrante superior esquerdo para o direito. A desidratação, que pode ocorrer, desenvolve-se devido à diminuição da alimentação oral e aos vômitos repetidos. As crianças comumente estão emagrecidas e com apetite voraz típico.
Resposta correta, letra B.