Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: As infecções de via aérea superior (IVAS) constituem um dos principais problemas nos consultórios pediátricos e são a causa mais comum de infecção respiratória aguda em crianças. Algumas podem ter forte contribuição das alterações térmicas e em sua maioria são causadas por vírus, não precisando de antibioticoterapia. O nosso paciente teve um quadro sugestivo de IVAS com apresentação leve, compatível com a de rinofaringite aguda que é caracterizada por: tosse, coriza hialina, febre de intensidade variável, dor de garganta. Em lactentes pode apresentar irritabilidade, inapetência, alteração de sono, algum grau de dificuldade respiratória. Ao exame físico pode ser encontrado congestão de mucosa nasal, leve hiperemia de tonsilas palatinas e membranas timpânicas. O diagnóstico dessa síndrome é clínico. O tratamento consiste em: repouso; hidratação; aleitamento por livre demanda; higiene e desobstrução natal por lavagem da região com soro fisiológico nasal, medida fundamental em lactente, devendo ser realizada antes das mamadas e para dormir; umidificante de ambiente; antitérmico e analgésico se necessário. Anti-histamínicos não são utilizados nessas situações devido a sua ineficácia e efeitos adversos. A antibioticoterapia não é realizada pois quadro não é sugestivo de infecção bacteriana dentre outros motivos por: apresentação leve, ausência de sinais de pus em tonsilas e sem secreção amarelada. A alternativa que melhor se adequa é o uso de soro fisiológico nasal.
Resposta correta, letra B.