Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A menopausa é a cessação de menstruações por mais de 12 meses sem outra causa patológica ou fisiológica, sendo um reflexo do esgotamento folicular no ovário. A dosagem de FSH no inicio da fase folicular se correlaciona inversamente à reserva ovariana e portanto é utilizado para o diagnóstico da transição menopausal. Isto ocorre pela diminuição da produção de hormônios ovarianos neste período, o que leva a uma menor inibição do GnRH e portanto uma maior concentração do FSH.
Alternativa A: INCORRETA. Apesar do estradiol ter tendencia a cair com a perimenopausa e menopausa, a concentração deste hormônio não é tão fidedigna para o diagnóstico. Pode porém ser utilizado para indicar se a dosagem de FSH foi feita no momento certo do ciclo.
Alternativa B: INCORRETA. Apesar da progesterona alterar durante a menopausa, não é um teste tão fidedigno para o diagnóstico, podendo sofrer mais facilmente flutuações.
Alternativa C: INCORRETA. O aumento na prolactina é observado na presença de lesão pituitária, hipotireoidismo ou uso de medicações antipsicóticas. Não são solicitas para avaliar a reserva ovariana na menopausa.
Alternativa D: CORRETA. O FSH na fase folicular inicial aumenta consideravelmente durante a menopausa, sendo o hormônio de escolha para dosar na avaliação da reserva ovariana.
Alternativa E: INCORRETA. A taxa de LH pode estar normal durante a menopausa.

Resposta correta, letra D.