Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O cálculo da hidratação de pacientes queimados é feito através da Fórmula de Parkland = 4ml x % superfície corporal queimada (SCQ) x peso (kg): portanto para esse paciente temos: 4 x 25 x 30= 3000, sendo que deve ser infundido 50% do volume nas primeiras 8 horas e 50% nas 16 horas seguintes. O pulo do gato nessa questão é o seguinte: Deve ser considerado as horas a partir da hora da queimadura. Se temos um paciente que foi queimado há 1 hora e já fez 500ml de volume, então o recomendado para esse paciente será realizar o restante de volume (1.500-500) que equivale a 1000ml no restante de horas (próximas 7h) para completar o primeiro bloco e posteriormente, 1.500ml nas próximas 16 horas. O objetivo nesses pacientes é manter a diurese entre 0,5 a 1ml/kg/h. A solução que deve ser usada é ringer lactato. A nova edição do ATLS, recomenda fazer o cálculo para hidratação com 2ml em vez de 4ml. Reservando 4ml para pacientes vitimas de choque elétrico.
Alternativa correta: letra C